Kwaliteit e-dossiers huisartsen loopt sterk uiteen

EPD-scan legde verschillen bloot
In Twente zijn bijna 100 huisartsenpraktijken – die gebruikmaken van verschillende huisartsinformatiesystemen – onderzocht met behulp van de door NIVEL ontwikkelde EPD-scan. De verslaglegging blijkt op sommige onderdelen sterk te verschillen, waardoor volledigheid en kwaliteit van de dossiers in het gedrang kunnen komen, waarschuwt het instituut.

Veel verschillen komen door het registratiegedrag van de huisarts zelf. NIVEL-onderzoeker Robert Verheij: “Bij sommige praktijken lijkt een patiënt bijvoorbeeld nog steeds medicijnen te slikken, terwijl het laatste recept al langer dan 6 maanden geleden is uitgeschreven. Dat kan leiden tot medicatiefouten. En ook allergieën en contra-indicaties worden soms onvolledig geregistreerd, wat tot ongewenste bijwerkingen kan leiden.” Een deel van de verschillen in de registratie is ook toe te schrijven aan de mogelijkheden en onmogelijkheden van de verschillende huisartsinformatiesystemen.

EDP-scan landelijk doorontwikkelen voor kwaliteitscontrole
De onderzochte huisartspraktijken hebben aangegeven verbeteringen te zullen doorvoeren en de dossiers op orde te brengen. Daarna gaat NIVEL opnieuw kijken naar de kwaliteit van de dossiervoering. Met de in Twente opgedane ervaring wil het samen met het Nederlands Huisartsen Genootschap de EPD-scan doorontwikkelen, zodat huisartsen in heel Nederland de scan kunnen gebruiken voor het verbeteren van hun EPD. Ook zorgverzekeraars stellen steeds vaker eisen dat de verslaglegging in het huisartsinformatiesysteem op orde is.